Thuốc giảm cân thần kỳ" semaglutide vừa mới nổi lên trên thị trường, nhưng một ngôi sao mới khác, tilpotide, đã có đà phát triển. Chủ nhật tuần trước, Eli Lilly đã công bố kết quả của một nghiên cứu mới nhất tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Béo phì Thế giới: những bệnh nhân được tiêm Tizepatide mỗi tuần một lần trong 84 tuần đã giảm trung bình hơn 24% trọng lượng của họ.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu từ nhiều trường đại học bao gồm Đại học Johns Hopkins và Eli Lilly đã nghiên cứu gần 600 bệnh nhân thừa cân hoặc béo phì. Ban đầu, họ trải qua quá trình tập luyện giảm cân trong 12 tuần mà không dùng bất kỳ loại thuốc nào, trong thời gian đó họ giảm trung bình khoảng 7% trọng lượng cơ thể. Sau đó, họ được phân ngẫu nhiên để nhận liều tilpotide hoặc giả dược tối đa trong 72 tuần.

Vào cuối cuộc nghiên cứu, bệnh nhân dùng tilpotide đã giảm cân trung bình nhiều hơn 18,4%, trong khi những người ở nhóm dùng giả dược tăng trung bình khoảng 2,5%.

Để so sánh, theo một nghiên cứu khác, những bệnh nhân sử dụng Ozempic và Wegovy của Novo Nordisk có chứa semaglutide, giảm trung bình khoảng 15% trọng lượng trong một khoảng thời gian tương tự.

Điều này cho thấy rằng tilpotide có thể hiệu quả hơn trong việc giảm cân so với semaglutide.

Wall Street News trước đây đã giới thiệu rằng tilpotide là chất chủ vận thụ thể mục tiêu kép (GIP/GLP-1) do Eli Lilly phát triển. Nó làm giảm trọng lượng của bệnh nhân bằng cách ngăn chặn sự thèm ăn của bệnh nhân và tăng mức tiêu thụ năng lượng.

Tilpotide trước đây đã được bán trên thị trường dưới dạng thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Kể từ khi ra mắt vào tháng 5 năm ngoái, tilpotide đã ngay lập tức trở thành loại thuốc có tốc độ phát triển nhanh nhất trong lịch sử dược phẩm, phá vỡ hoàn toàn mọi kỷ lục được thiết lập khi semaglutide ra mắt.

Hiện tại, Eli Lilly đang phát triển phiên bản thuốc giảm cân của tilpotide và đang chờ FDA Hoa Kỳ phê duyệt.

Thomas Wadden, tác giả chính của nghiên cứu công bố kết quả và cựu chủ tịch Hiệp hội Béo phì, cho biết trong một thông cáo báo chí rằng bệnh nhân dùng tilpotide cũng có những cải thiện về các chỉ số sức khỏe khác, chẳng hạn như lượng đường trong máu, cholesterol và huyết áp. Những phát hiện này còn gợi ý thêm rằng tilpotide có thể là một loại thuốc có hiệu quả cao để kiểm soát cân nặng và điều trị các biến chứng liên quan:

Trong nghiên cứu gần đây nhất, bệnh nhân giảm trung bình 64 pound, khiến kết quả có thể so sánh với kết quả can thiệp bằng phẫu thuật.

Tilpotide có thể là giải pháp thay thế phẫu thuật an toàn và hiệu quả cao cho một số người béo phì nghiêm trọng.

Ít tác dụng phụ hơn

Tất nhiên, tilpotide cũng có tác dụng phụ, nhưng so với semaglutide, tác dụng phụ của tilpotide có thể nhẹ hơn.

Kết quả nghiên cứu cho thấy 80% người dùng tilpotide báo cáo ít nhất một tác dụng phụ, hầu hết trong số đó là buồn nôn, tiêu chảy, táo bón hoặc nôn - đây cũng là những tác dụng phụ thường gặp của semaglutide.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, 33% bệnh nhân dùng tilpotide liều cao nhất báo cáo buồn nôn, so với 44% bệnh nhân dùng semaglutide. Tiêu chảy được báo cáo ở 23% bệnh nhân dùng tilpotide và 31% bệnh nhân dùng semaglutide.

Bác sĩ tiêu hóa Christopher McGowan, một chuyên gia trong lĩnh vực béo phì, trước đây đã nói trong một cuộc phỏng vấn với giới truyền thông rằng so với semaglutide, tilpotide GLP-1 Tác dụng kép với GIP có thể gây ra ít triệu chứng nhẹ hơn, ít hơn:

Các tác dụng phụ tương tự, chủ yếu là về đường tiêu hóa và các triệu chứng có xu hướng nhẹ đến trung bình và cải thiện dần thời gian.

Dường như có tỷ lệ tác dụng phụ tổng thể thấp hơn và mặc dù điều này hoàn toàn chỉ là giai thoại nhưng những bệnh nhân của tôi đã chuyển từ semaglutide sang tilpotide đã báo cáo rằng nó được dung nạp tốt hơn.

McGowan cũng cho biết hiện có một số báo cáo cho thấy bệnh nhân dùng semaglutide hoặc tilpotide có triệu chứng rụng tóc, nhưng trường hợp này rất hiếm và không liên quan gì đến bản thân thuốc. Chủ yếu là do bệnh nhân ăn ít:

Bất kỳ sự can thiệp nào dẫn đến giảm cân đáng kể và có khả năng nhanh chóng đều có thể dẫn đến rụng tóc.

Tin tốt là trong những trường hợp này, rụng tóc hầu như chỉ là tạm thời và nguyên nhân phổ biến nhất là do quá trình phát triển nang tóc tạm dừng trong thời gian ngắn, được gọi là telogen effluvium.

Thuốc chữa bách bệnh còn một chặng đường dài phía trước

Wall Street News đã giới thiệu trước đó rằng kết hợp với một loạt thử nghiệm trước đó, G LP-1 đã có thể điều trị hơn 10 loại bệnh như tiểu đường, béo phì, bệnh thận, mất trí nhớ, bệnh Parkinson, ngưng thở khi ngủ, NASH (viêm gan nhiễm mỡ không do rượu), bệnh vẩy nến, nghiện rượu,… Thế giới bên ngoài thậm chí còn ca ngợi nó như một loại “thần dược”.

Tuy nhiên, khi thị trường đang diễn ra lễ hội hóa trang, những người trong ngành đã dội một gáo nước lạnh vào đó.

Kavita Patel, một bác sĩ và nhà văn từng là giám đốc chính sách y tế của Nhà Trắng dưới thời Tổng thống Obama, tin rằng kết quả thử nghiệm được công bố vào tuần trước là một trong những bằng chứng mạnh mẽ nhất ủng hộ việc sử dụng semaglutide thứ cấp, nhưng bằng chứng cho việc sử dụng nó trong các tình trạng khác là không đủ.

Thứ Năm tuần trước, theo giờ địa phương, cô nói với giới truyền thông rằng vẫn còn một chặng đường dài trước khi semaglutide có thể trở thành "thuốc chữa bách bệnh".

Những thử nghiệm này gần như không đáng tin cậy bằng dữ liệu chúng tôi có từ thử nghiệm FLOW (Novo Nordisk) ở bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính, ngưng thở khi ngủ, nguy cơ tim mạch, kiểm soát bệnh tiểu đường - thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi đối chứng với giả dược rất chính xác.

Chúng ta vẫn còn một chặng đường dài phía trước về mặt này. Tôi đã từng thấy nhiều thứ được gọi là "thuốc thần kỳ" trước đây.

Ngoài ra, Patel tin rằng hiệu quả chỉ là một trong những trở ngại lớn mà nó cần phải vượt qua trước khi Ozempic có thể được chấp thuận cho các bệnh lý khác ngoài bệnh tiểu đường.

Chúng tôi biết loại thuốc này rất hiệu quả đối với những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng có nhiều rào cản để đạt được điều đó—bao gồm chi phí, sự tuân thủ, tỷ lệ kê đơn.

Điều đáng chú ý là những bệnh nhân chọn sử dụng thuốc GLP-1 để kiểm soát cân nặng thường phải tự bỏ tiền túi ra vì không thể thông qua bảo hiểm. Patel cho biết:

Bây giờ, chúng tôi đang chứng kiến ​​​​các nhà tuyển dụng tích cực và cả nước từ chối trả tiền cho việc giảm cân.