Các tổ chức sức khỏe tim mạch chính thống đang kêu gọi chú ý nhiều hơn đến cách bệnh nhân đo huyết áp trong bối cảnh lo ngại rằng hàng triệu người Mỹ có thể bị chẩn đoán sai và dùng thuốc sai do chỉ số huyết áp không chính xác. Các nhà nghiên cứu tại Đại học bang Ohio, cùng với Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ, đã phát hiện ra một lượng dữ liệu huyết áp sai lệch đáng báo động do sự khác biệt về vị trí và cách đo.
Kết quả chính xác có được khi bệnh nhân ngồi trên ghế với bàn chân đặt phẳng trên sàn và tựa lưng, đặt cánh tay có vòng đo huyết áp xuống đất ngang với tim. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các phương pháp khác - chẳng hạn như đo khi bệnh nhân nằm trên bàn khám - đã làm tăng các con số, dẫn đến kết quả đọc cao hơn. Nhà nghiên cứu Tiến sĩ Randy Wexler, bác sĩ đa khoa tại Trung tâm Y tế Wexner thuộc Đại học Bang Ohio ở Columbus cho biết: “Điều này không có lợi cho việc đo huyết áp chính xác”.
Trong nghiên cứu, 150 người lớn được chia thành ba nhóm: Một nhóm được đo huyết áp trên bàn khám có chiều cao cố định và sau đó trên ghế có hỗ trợ điều chỉnh; nhóm khác làm bài kiểm tra tương tự nhưng theo thứ tự ngược lại; và nhóm thứ ba được đo huyết áp hai lần trên ghế.
Một phân tích dữ liệu tóm tắt cho thấy kết quả đo được trên bàn khám cao hơn nhiều so với khi thực hiện cùng một bài kiểm tra trên ghế có thể điều chỉnh - với huyết áp tâm thu (giá trị cao nhất) trung bình cao hơn 7mmHg và huyết áp tâm trương (giá trị thấp nhất) trung bình cao hơn 4,5mmHg.
Vì điều này, các nhà nghiên cứu tin rằng hàng triệu người có thể bị chẩn đoán nhầm là bị huyết áp cao, mặc dù huyết áp của họ thực sự nằm trong phạm vi bình thường, khỏe mạnh. Wexler nói: “Chúng tôi không ngạc nhiên về sự khác biệt. Chúng tôi ngạc nhiên vì sự khác biệt đó lớn đến mức nào”. Điều này có thể dẫn đến việc bệnh nhân phải dùng thuốc để kiểm soát huyết áp khi họ không cần thiết. Ngoài các tác dụng phụ, việc điều trị bằng thuốc có thể khiến bệnh nhân bị hạ huyết áp, tức là huyết áp tụt xuống quá thấp. Điều này có thể dẫn đến chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu, đặc biệt nghiêm trọng đối với người lớn tuổi có nguy cơ bị té ngã.
"Mọi người có thể không cần dùng nhiều thuốc vì tác dụng phụ. Đó là lý do tại sao việc đo huyết áp tốt và chính xác lại trở nên quan trọng", Wechsler nói.
Gần một nửa số người Mỹ trưởng thành bị cao huyết áp. Bệnh này được chẩn đoán khi huyết áp tâm thu đạt hoặc vượt quá 130 mmHg và huyết áp tâm trương đạt hoặc vượt quá 80 mmHg.
Các nhà nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng nhân viên y tế cần có thời gian để định vị bệnh nhân một cách chính xác. Họ phát hiện ra rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu phải mất hơn 26 giờ mỗi ngày để tuân theo tất cả các hướng dẫn chăm sóc bệnh mãn tính và phòng ngừa chính xác.
"Chúng tôi cần hiệu quả hơn," Wexler nói. “Nhưng làm cách nào để chúng ta thực hiện những thay đổi có thể thực hiện được mà không làm chậm quá trình chăm sóc bệnh nhân?”
Đồng thời, các nhà nghiên cứu hy vọng nghiên cứu cũng sẽ nâng cao nhận thức của bệnh nhân và yêu cầu họ làm theo các bước đơn giản như giữ chân phẳng trên mặt đất, hỗ trợ cánh tay kiểm tra và cẩn thận không nói chuyện trong quá trình đánh giá.
Tiến sĩ Jordana Cohen, bác sĩ chuyên khoa thận tại Đại học Y Pennsylvania ở Philadelphia, cho biết: "Chúng tôi cần đảm bảo rằng huyết áp được đo chính xác và huyết áp được điều trị chính xác". "Hệ thống y tế cần ưu tiên điều này." câu hỏi. Chúng tôi phải thuyết phục họ rằng điều đó có ý nghĩa về mặt tài chính vì nó sẽ dẫn đến kết quả tốt hơn." Những phát hiện này được công bố trên tạp chí eClinicalMedicine.