Hành vi tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên được báo cáo là đã gia tăng trong thập kỷ trước đại dịch COVID-19, nhưng một nghiên cứu tập trung vào dữ liệu của New Jersey cho thấy rằng một phần của sự gia tăng này có thể là do những thay đổi trong cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sàng lọc và báo cáo ý định tự tử.
Nghiên cứu nhấn mạnh rằng mặc dù nhìn chung số lượt đến bệnh viện liên quan đến tự tử tăng lên nhưng tỷ lệ tự làm hại bản thân hoặc nỗ lực tự tử trên thực tế lại có rất ít thay đổi. Thay vào đó, số ca chẩn đoán ý tưởng tự tử đã gia tăng đáng kể, phù hợp với các khuyến nghị sàng lọc cập nhật vào năm 2011 và các quy định mã hóa mới vào năm 2016.
Các báo cáo trong thập kỷ trước đại dịch COVID-19 cho thấy sự gia tăng hành vi tự tử ở trẻ em, chỉ ra một cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần tiềm ẩn trong nhóm này. Tuy nhiên, một phân tích mới về dữ liệu của New Jersey cho thấy một phần của sự gia tăng này có thể là do những thay đổi trong cách các chuyên gia y tế sàng lọc và báo cáo ý định tự tử ở thanh thiếu niên.
"Một trong những lý do chúng tôi thực hiện nghiên cứu này là vì "Chúng tôi tin rằng đang có một cuộc khủng hoảng về sức khỏe tâm thần ở trẻ em, với tỷ lệ hành vi liên quan đến tự tử cao", Corredor-Waldron cho biết. Tuy nhiên, ở New Jersey, tiểu bang trọng tâm của chúng tôi, tỷ lệ đến bệnh viện vì tự làm hại bản thân và cố gắng tự tử đã thay đổi rất ít trong suốt 12 năm nghiên cứu của chúng tôi. Ngược lại, có sự gia tăng đáng kể ở trẻ em và thanh thiếu niên được chẩn đoán mắc bệnh tự tử (có ý nghĩ tự sát). Sự gia tăng chẩn đoán về ý tưởng tự sát có liên quan đến những thay đổi trong cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sàng lọc và báo cáo những hành vi này. "
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã xem xét dữ liệu về tất cả các lần đến bệnh viện của trẻ em từ 10 đến 18 tuổi ở New Jersey từ năm 2008 đến 2008. 2019.
Khi xem xét tất cả các chuyến thăm liên quan đến tự tử, họ nhận thấy rằng tỷ lệ tự tử nhìn chung đã gia tăng trong 12 năm. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng xu hướng này gần như hoàn toàn được thúc đẩy bởi sự gia tăng các chẩn đoán về ý tưởng tự sát. Thời gian của những lần gia tăng chẩn đoán này có liên quan đến hai yếu tố: những sửa đổi trong khuyến nghị sàng lọc và những thay đổi trong "mã hóa" của ý tưởng tự sát.
Khuyến nghị sàng lọc đề cập đến hướng dẫn do Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ ban hành năm 2011 nhằm khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sàng lọc hàng năm các bé gái và phụ nữ từ 12 tuổi trở lên về bệnh trầm cảm.
Mã hóa đề cập đến hệ thống tiêu chuẩn hóa được các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để ghi lại các chẩn đoán của bệnh nhân. Dữ liệu được mã hóa này có thể được sử dụng để xác định xu hướng sức khỏe. Vào cuối năm 2016, các quy tắc mã hóa mới có hiệu lực yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhập mã ý tưởng tự tử khi bệnh nhân có các triệu chứng của ý tưởng tự tử, ngay cả khi chẩn đoán chính của bệnh nhân là rối loạn tâm trạng.
Corredor-Waldron cho biết: "Ví dụ: trước năm 2016, nếu một bệnh nhân có ý định tự tử và được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chỉ có thể nhập mã y tế cho bệnh trầm cảm. Sau năm 2016, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ nhập mã cho cả trầm cảm và ý định tự tử."
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các báo cáo về ý tưởng tự tử đã tăng lên đáng kể sau khi các khuyến nghị sàng lọc mới có hiệu lực vào năm 2011. Nhưng sau khi các quy tắc mã hóa mới được triển khai vào năm 2016, số báo cáo về ý tưởng tự tử thậm chí còn gia tăng nhiều hơn.
Corredor-Waldron nói: “Điều quan trọng cần lưu ý là những dữ liệu này đến từ một tiểu bang và tình hình ở mỗi tiểu bang là khác nhau”. “Ngoài ra, chúng tôi không có mức dữ liệu này trong đại dịch COVID-19 và sẽ tốt hơn nếu xem mọi thứ có thể thay đổi như thế nào trong vài năm qua.”