Các nhà nghiên cứu đã phân tích các phương pháp điều trị tại chỗ và toàn thân hiện có đối với bệnh chàm và xác định các phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Họ cho biết những phát hiện của họ cung cấp đầy đủ các lựa chọn điều trị có thể giúp quản lý tối ưu căn bệnh da mãn tính phổ biến này.

Viêm da dị ứng (AD), thường được gọi là bệnh chàm, là bệnh viêm da mãn tính phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 15% đến 20% trẻ em và 3% đến 10% người lớn trên toàn thế giới. Thường là tình trạng kéo dài suốt đời, viêm da và ngứa là dấu hiệu đặc trưng của bệnh, có thể cản trở giấc ngủ và làm giảm chất lượng cuộc sống.

Phương pháp điều trị bệnh chàm được chia thành hai loại: thuốc bôi theo toa (chẳng hạn như kem và thuốc mỡ) và phương pháp điều trị "toàn thân" hoặc toàn thân được sử dụng khi thuốc bôi không làm giảm triệu chứng. Các phương pháp điều trị toàn thân bao gồm thuốc ức chế miễn dịch, kháng thể đơn dòng và bộ điều biến hệ thống miễn dịch.

Để cung cấp thông tin và tối ưu hóa việc điều trị bệnh chàm, các nhà nghiên cứu tại Đại học McMaster ở Canada đã công bố hai nghiên cứu đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị bệnh chàm tại chỗ và toàn thân, xem xét các yếu tố như hoạt động của bệnh, rối loạn giấc ngủ, mức độ ngứa, chất lượng cuộc sống và các tác dụng phụ.

Trong nghiên cứu đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã xem xét 219 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (tổng cộng 43.123 người tham gia) về các phương pháp điều trị tại chỗ cho bệnh chàm từ nhẹ đến trung bình và thực hiện phân tích tổng hợp. So sánh tác dụng của 68 phương pháp điều trị với nhóm đối chứng, họ phát hiện ra rằng một số phương pháp điều trị tốt hơn đáng kể so với những phương pháp điều trị khác.

Pimecrolimus (ElidelCream), tacrolimus (Protopic) và corticosteroid tại chỗ có hiệu lực vừa phải (chẳng hạn như prednicate, methylprednisolone và triamcinolone) là những loại thuốc hiệu quả nhất trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm, mức độ ngứa và rối loạn giấc ngủ. Có rất ít sự khác biệt về hiệu quả của phương pháp điều trị tại chỗ một lần mỗi ngày so với hai lần mỗi ngày. Thuốc kháng sinh bôi tại chỗ ít hiệu quả nhất khi sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị tại chỗ khác.

Như trong nghiên cứu đầu tiên, trong nghiên cứu thứ hai, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra tính hiệu quả của phương pháp điều trị bệnh chàm toàn thân. Họ đã xem xét 149 thử nghiệm ngẫu nhiên với 28.686 người tham gia, so sánh 75 phương pháp điều trị bệnh từ trung bình đến nặng. Họ phát hiện ra rằng upadatinib liều cao (Rinvoq) là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất nhưng cũng là một trong những phương pháp có hại nhất về mặt tác dụng phụ. Upadacitinib là chất ức chế Janus kinase (JAK) giúp giảm viêm bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch (thuốc ức chế miễn dịch). Dupilumab (Dupixent), lebrikizumab và tralokinumab (Adtralza, Adbry) có hiệu quả vừa phải và là một trong những phương pháp điều trị an toàn nhất. Cả ba đều là phương pháp điều trị bằng kháng thể đơn dòng ở người.

Các nhà nghiên cứu hy vọng phát hiện của họ sẽ mở rộng các lựa chọn điều trị cho những người mắc bệnh chàm và thông báo cho những người chăm sóc và bác sĩ lâm sàng của họ.

"Vì AD là bệnh viêm da mãn tính phổ biến nhất trên toàn thế giới nên những phát hiện của chúng tôi có ý nghĩa quan trọng và trực tiếp để đạt được kết quả tối ưu trong AD", các nhà nghiên cứu cho biết.

Cả hai nghiên cứu đều được công bố trên Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng.